Foire aux questions

Oui, absolument.

Nous pouvons transférer votre ordonnance de PrEP, ou même l’ensemble de votre dossier pharmaceutique, afin que vous puissiez accéder à nos services de livraison pratiques, ainsi qu’à notre approche professionnelle, inclusive et spécialisée en santé sexuelle.

Pour amorcer le transfert, vous pouvez simplement :

Vous pouvez continuer à recevoir vos consultations médicales de PrEP avec votre professionnel·le habituel·le, ou encore choisir de confier votre suivi à notre équipe spécialisée, dans le cadre de notre clinique de PrEP communautaire.

C’est entièrement votre décision. Nous vous accompagnerons pour élaborer un plan de soins qui vous convient, en fonction de vos préférences, de vos besoins et de votre niveau de confort.

Nous pouvons vous aider à renouveler votre PrEP rapidement, en fonction de votre situation.

Si votre ordonnance précédente a été desservie par notre pharmacie :
Contactez-nous dès que possible, soit par notre page contact, soit via notre application de messagerie sécurisée AIRIX.

Nous évaluerons avec vous la meilleure façon de vous acheminer la PrEP rapidement, tout en assurant un suivi sécuritaire.

Selon le temps écoulé et votre situation, de nouveaux tests de dépistage (VIH, ITSS, créatinine) pourraient être requis avant de renouveler le traitement.

Nous vous accompagnerons pour trouver les ressources de dépistage les plus accessibles et les mieux adaptées à vos besoins, que ce soit en clinique, en pharmacie ou via des options communautaires gratuites.

Si votre ordonnance précédente venait d’une autre pharmacie :
Contactez-nous quand même — nous pourrons vous proposer des options parmi nos différentes solutions d’accès rapide à la PrEP, incluant le transfert de votre dossier, une réévaluation à distance ou un rendez-vous avec notre équipe clinique.

Chaque situation est différente : nous vous aiderons à retrouver un accès simple et sécuritaire à la PrEP, sans délai inutile ni jugement.

Pour vous inscrire, cliquez sur “démarrez” pour accéder à la plateforme de la clinique en ligne dédiée à la PrEP. Vous devrez créer un compte sécurisé en fournissant vos informations de contact et remplir un court questionnaire médical sur vos antécédents de santé et vos besoins. Une fois votre compte créé et le questionnaire complété, vous pourrez planifier une consultation (par téléphone ou en personne à la pharmacie) avec un professionnel de santé de la clinique. Cette étape initiale permet de vérifier que la PrEP vous convient et de répondre à vos questions avant de commencer le traitement. Le processus est conçu pour être simple et discret, sans qu'une référence médicale ne soit nécessaire.

Le parcours pour commencer la PrEP en ligne est simple et structuré en quelques étapes :

  • Évaluation initiale : Après l’inscription, vous remplissez un questionnaire d’éligibilité et planifiez une consultation avec un.e pharmacien.ne avec notre calendrier virtuel. Lors de cette évaluation, le professionnel discute de votre situation (comportements à risque, antécédents médicaux) et confirme que la PrEP est indiquée pour vous. Vous pourrez poser toutes vos questions et choisir le type de PrEP qui convient à vos besoins.
  • Dépistage requis : On vous oriente ensuite vers un dépistage complet (voir question suivante). La clinique vous expliquera comment effectuer les analyses nécessaires – soit en vous rendant dans un laboratoire près de chez vous avec une ordonnance d’analyses, soit dans un centre de dépistage public ou alors à notre pharmacie avec notre infirmier.
  • Livraison ou retrait du médicament : Une fois vos tests de départ effectués, nous pouvons vous remettre votre médicament, en personne ou par livraison gratuite express partout au Québec.

Ce parcours vise à être rapide, réduire votre fardeau relié au suivi de la PrEP et sans délai d’attente inutile : par exemple, beaucoup de patients peuvent obtenir leur PrEP en quelques jours après l’inscription, le temps de réaliser le bilan initial et de recevoir le médicament.

Avant de débuter la PrEP, il est obligatoire de réaliser un bilan médical complet pour des raisons de sécurité :

  • Test de dépistage du VIH : Il est impératif de confirmer que vous êtes séronégatif (c’est-à-dire non porteur du VIH) avant de débuter la PrEP. Un test sanguin de 4e génération est privilégié pour fiabilité. (Les autotests ou tests rapides ne sont généralement pas suffisants dans ce contexte, car un résultat négatif doit être certain avant de commencer le traitement prophylactique).
  • Bilan sanguin général : notamment une analyse de la fonction rénale (mesure de la créatinine) car selon l’option de PrEP choisie, un des médicaments peut affecter légèrement les reins chez certaines personnes. Vérifier que vos reins fonctionnent bien avant (et pendant) le traitement est donc recommandé.
  • Dépistage des hépatites : une sérologie de l’hépatite B est souvent faite, car le traitement PrEP (contenant du ténofovir) a une action sur ce virus. Si vous étiez porteur de l’hépatite B, la PrEP doit être gérée avec précaution. Une vérification de l’hépatite C peut aussi être proposée, ainsi qu’une mise à jour de vos vaccins (par exemple vaccination hépatite B ou HPV) en fonction des résultats.
  • Dépistage des autres IST : Un dépistage complet des infections sexuellement transmissibles est généralement proposé en même temps (par exemple syphilis par prise de sang, et gonorrhée/chlamydia par prélèvements urinaires et/ou gorge/anaux selon vos pratiques). Cela permet de traiter immédiatement toute IST détectée avant de commencer la PrEP..
  • Autres analyses : Chez les patientes, un test de grossesse peut être réalisé (la PrEP est compatible avec la grossesse, mais il est important de le savoir). Le professionnel peut adapter le bilan à votre situation personnelle.

En résumé, ce bilan initial vise à s’assurer que vous n’avez pas déjà le VIH (sinon un traitement différent est nécessaire), que vous n’avez pas de contre-indications médicales, et à traiter ou vacciner si besoin pour d’autres infections. Ces tests peuvent paraître nombreux, mais ils sont généralement regroupés dans une même prise de sang et quelques prélèvements, habituellement effectués en une seule visite de dépistage.

Nous vous guiderons pour réaliser facilement le bilan initial. Plusieurs options existent selon le service :

  • Dans une clinique de dépistage ITSS : Vous pouvez choisir une clinique qui effectue des dépistages en santé sexuelle. Nous vous enverrons une ordonnance pour les tests supplémentaires (par exemple pour la fonction rénale) à effectuer que vous pourrez remettre à la clinique au moment de votre rendez-vous. Vous pouvez trouver une liste des cliniques de santé sexuelle du Québec ici.
  • En laboratoire d’analyses médicales : Nous vous envoyons une ordonnance pour réaliser les tests requis. Vous pourrez ainsi vous présenter dans un labo de votre choix pour la prise de sang et les prélèvements. Si vous optez pour un laboratoire privé, la plupart des assurances privées remboursent les frais pour ces tests.
  • À notre pharmacie : Avec notre infirmier clinicien, nous offrons des rendez-vous pour dépistages VIH, ITSS et prélèvements complets à un prix compétitif pour nos patients suivis par notre clinique de PrEP. Les frais sont remboursables par la plupart des assurances privées. Prenez rendez-vous sur notre page clic-santé.

Dans tous les cas, la procédure vous sera expliquée pas à pas.

Le délai pour démarrer effectivement la PrEP dépend surtout du temps nécessaire pour effectuer le dépistage et dans certaines situations, nous devons attendre d’obtenir les résultats. Dans la plupart des cas, cela se fait en quelques jours :

  • Dès que vous avez eu votre consultation initiale et réalisé les tests.
  • Dans certaines situations, comme par exemple avec la PrEP injectable, nous devons obtenir le résultat avant de débuter le traitement.
  • Lorsque les tests et les précautions nécessaires sont réglés, nous pouvons souvent vous envoyer le médicament sans délai : la livraison peut prendre 24 à 48 heures selon votre localisation, ou vous pouvez aller le chercher en pharmacie.
  • Dans le cas de la PrEP injectable, il faut parfois prendre un autre rendez-vous pour planifier la première injection, que nous pouvons livrer à un centre d’injection près de chez vous ou vous pouvez recevoir l’injection à notre pharmacie. L’injection du médicament par un.e infirmi.er.ère est, sauf exception, gratuite. Vous serez accompagné à chaque étape.
  • En pratique, de l’inscription jusqu’à la réception du traitement, cela peut prendre environ une semaine ou moins. Par exemple, si vous vous inscrivez en début de semaine, faites votre bilan dans la foulée, vous pourriez commencer le traitement dès la fin de semaine suivante.

Bien sûr, ce délai peut varier : si vous avez déjà fait certains tests récemment, cela accélère les choses, tandis que si vous devez attendre un rendez-vous de dépistage ou compléter des vaccins, cela peut prendre un peu plus de temps. L’objectif de la clinique en ligne est de vous fournir la PrEP sans délais inutiles tout en respectant les étapes de sécurité. N’hésitez pas à informer le pharmacien si vous avez un besoin urgent (par exemple, un voyage imminent ou une situation à risque) – dans certains cas, une solution provisoire peut être envisagée (comme démarrer par une PEP si l’exposition vient d’avoir lieu, en attendant la PrEP continue).

La réponse courte : cela dépend de vous.
Certaines personnes se sentent très à l’aise avec les consultations à distance, d’autres préfèrent un contact en personne. L’important est que vous soyez bien accompagné·e, peu importe le mode de service choisi.

Pourquoi choisir une consultation à distance?

La téléconsultation pour la PrEP est de plus en plus prisée, notamment pour sa discrétion, son accessibilité et sa souplesse.

De nombreuses personnes nous ont partagé que le format à distance — en particulier la consultation téléphonique — rend la conversation plus facile et fluide. Il est souvent plus simple de parler de sa sexualité, de son identité ou de ses pratiques sexuelles dans un cadre rassurant, loin du regard d’un·e professionnel·le en personne.

Cela peut réduire le stress, la gêne ou la peur du jugement.

Certaines personnes vivent également dans des régions où l’accès à des services en santé sexuelle est limité, ou encore dans des milieux où la stigmatisation est un obstacle réel. Dans ces cas, le service à distance devient un moyen essentiel de préserver la santé et le bien-être.

Pourquoi le lien de confiance et l’expertise sont essentiels

Qu’il s’agisse d’une consultation à distance ou en personne, le plus important est le lien de confiance avec votre professionnel·le.

  • Il ou elle doit maîtriser les aspects médicaux de la PrEP : indications, contre-indications, suivi biologique, interactions, etc.
  • Mais aussi comprendre les réalités vécues par les personnes qui utilisent la PrEP, incluant les enjeux LGBTQ+, les rapports au corps, les contextes de vie variés, le racisme, la migration, le travail du sexe ou encore les dynamiques relationnelles.
  • Cette expertise permet d’avoir des conseils adaptés à votre réalité, tout en évitant les jugements, les malentendus ou les retards de traitement.

Tous les pharmaciens du Québec sont autorisés à prescrire la PrEP selon la Loi 67. Cependant, cela ne signifie pas que tous ont reçu la formation spécialisée nécessaire pour assurer un accompagnement sécuritaire et compétent. À la pharmacie A. Ben Abdennabi & E. Thibaudeau, nous nous assurons que les professionnels impliqués sont formés, engagés, et sensibles à ces réalités.

Et si je préfère une rencontre en personne?

C’est tout à fait possible!
Si vous êtes plus à l’aise dans un échange en face à face, nous vous accueillerons chlaeureusement dans nos locaux, dans un espace confidentiel.
Certaines personnes aiment pouvoir voir leur professionnel·le de la santé, poser leurs questions directement et bénéficier d’un contact humain plus tangible. Vous pouvez aussi consulter un·e pharmacien·ne avec qui vous avez déjà une relation de confiance dans votre quartier.

Ce qu’il faut savoir sur les limites des services à distance

Bien que la téléconsultation soit très utile, elle comporte certaines limites qu’il est important de connaître :

  • Certaines situations cliniques ne sont pas adaptées: par exemple en cas de besoin de traitement urgent, comme dans le cas de la PPE (prophylaxie post-exposition au VIH) nous ne vous recommanderons pas d’attendre un envoi postal. Si un examen physique est requis, comme par exemple pour une prise de la tension artérielle, nous ne pourrons vous offrir ce service par téléphone.
  • Les consultations se font généralement par téléphone ou par plateforme numérique sécurisée (conformément aux lois sur la confidentialité des renseignements personnels au Québec).
  • Comme tout outil technologique, ces moyens comportent des risques inhérents pour la confidentialité. Même si nous utilisons des outils sécurisés, il existe toujours une part de risque à considérer. Protégez toujours vos renseignements et vos mots de passe.
  • En cas de besoin, un suivi en personne pourra être organisé. Vous pouvez consulter nos coordonnées ou prendre rendez-vous ici.

La PrEP (Prophylaxie Pré-Exposition) est une stratégie de prévention du VIH consistant à ce qu’une personne séronégative prenne un traitement antirétroviral avant et pendant les périodes où elle pourrait être exposée au virus. Ces médicaments, en se diffusant dans l’organisme, empêchent le VIH de s’installer et de se multiplier en cas de contact avec le virus lors d’un rapport sexuel ou d’une autre exposition. Ainsi, si vous êtes exposé au VIH alors que vous prenez correctement la PrEP, le virus ne parvient pas à infecter les cellules et vous restez négatif. C’est une mesure préventive extrêmement efficace pour éviter de contracter le VIH. La PrEP se compare un peu à la pilule contraceptive (prise régulière pour prévenir une grossesse) mais, ici, elle prévient une infection par le VIH​

Elle protège seulement contre le VIH, ne guérit pas et ne vaccine pas, mais protège tant que le traitement est pris.

La PrEP est très efficace pour prévenir l’infection par le VIH lorsque le traitement est suivi correctement. Les grandes études cliniques internationales ont montré une réduction du risque de contamination de l’ordre de 90% à plus de 99% chez les personnes bien adhérentes au traitement​.

En d’autres termes, si vous prenez la PrEP comme prescrit (chaque jour ou selon le schéma recommandé), votre protection contre le VIH est maximale – souvent on parle de ~99% d’efficacité. À l’inverse, une mauvaise observance (oubli fréquent des prises) réduit drastiquement l’efficacité (par exemple, prendre moins d’un comprimé sur deux ne confère qu’une protection partielle). La protection offerte par la PrEP en prise orale est donc directement liée à votre régularité de prise. Il est important de noter que cette efficacité a été démontrée pour les rapports sexuels. Pour les utilisateurs de drogues injectables, la PrEP fonctionne aussi (réduction d’environ 74% du risque selon les études, ce qui est significatif), mais la meilleure protection reste pour les transmissions sexuelles. En somme, utilisée correctement, la PrEP est un outil fiable et essentiel dans la prévention du VIH.

La PrEP injectable est une nouvelle option de PrEP qui évite d’avoir à penser à prendre des pilules. En recevant une injection tous les 2 mois, vous êtes protégés en tout temps, sans avoir à penser à prendre votre médicament.

La PrEP, bien que très efficace pour protéger du VIH, devrait faire partie d’une stratégie de prévention globale incluant le dépistage régulier des IST, l'utilisation du préservatif selon les contextes, la vaccination contre certaines infections comme l’hépatite B et le HPV, ainsi que l’accès à des outils complémentaires comme la PEP en cas d’exposition accidentelle et le Doxy-PEP pour réduire le risque de certaines IST bactériennes. Il est également essentiel de connaître le statut sérologique de ses partenaires et de rappeler que I=I (Indétectable = Intransmissible) : une personne vivant avec le VIH sous traitement efficace depuis plus de six mois ne transmet pas le virus.

La protection de la PrEP n’est pas instantanée, elle s’établit après un certain temps de prise continue du médicament. Le délai dépend du type d’exposition.

PrEP orale en continu:

  • Pour les rapports sexuels anaux réceptifs (cas notamment pour les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes), il faut prendre la PrEP quotidiennement pendant 7 jours pour atteindre une protection optimale. Autrement dit, après une semaine de prise régulière, le niveau du médicament dans l’organisme est suffisant pour protéger efficacement contre une exposition au VIH lors d’un rapport anal. Durant cette première semaine, par prudence, il est conseillé d’utiliser des préservatifs si vous avez des rapports, en attendant que la PrEP soit pleinement active.
  • Pour les rapports vaginaux réceptifs (et pour les usages de seringues injectables), les études suggèrent qu’une durée un peu plus longue est nécessaire pour une protection maximale. On recommande généralement d’attendre 21 jours de prise quotidienne avant de considérer la protection comme optimale​. En effet, le médicament met plus de temps à diffuser dans les tissus vaginaux et cervicaux. Là encore, une protection additionnelle (préservatif) durant les premières semaines est judicieuse.

Ces délais concernent la PrEP en prise continue. À noter que si vous optez pour la PrEP « à la demande », le schéma de prise est différent (voir autre question), mais quand il est respecté correctement, la protection est également effective au moment du rapport. En résumé, comptez environ une semaine (pour rapports anaux) à trois semaines (pour rapports vaginaux) de traitement quotidien pour que la PrEP vous protège pleinement. Par la suite, tant que vous continuez à prendre le traitement régulièrement, vous maintenez cette protection élevée en continu.

Note : pour plus d'information, référez-vous à la catégorie "PrEP injectable" de notre FAQ.

Il existe deux modes de prise de la PrEP orale, en fonction de votre profil et de vos préférences : la prise continue (quotidienne) et la prise au besoin « à la demande ».

  • PrEP en continu : Cela consiste à prendre un comprimé de PrEP chaque jour à la même heure environ. C’est le schéma recommandé pour la plupart des utilisateurs, et le seul optionnellement possible pour toutes les populations (notamment pour les femmes cisgenres ou les personnes ayant des rapports vaginaux, car le schéma à la demande n’a été étudié que chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes). La prise quotidienne offre une protection constante. Si vous avez des rapports sexuels fréquents ou imprévisibles, c’est souvent la meilleure approche pour être toujours protégé.
  • PrEP à la demande : Ce schéma est plus flexible et consiste à prendre des comprimés seulement autour des périodes d’activité sexuelle, au lieu de tous les jours. Il a été validé principalement pour les personnes ayant des rapports sexuels anaux. Le protocole le plus répandu s’appelle le schéma 2-1-1 : on prend 2 comprimés en une seule fois, entre 2 et 24 heures avant le rapport sexuel prévu, puis 1 comprimé 24 heures après la première prise, puis 1 autre 24 heures plus tard (ce qui fait 2 jours de suite après le rapport). Ce schéma protège pour les rapports ayant lieu jusqu’à 24h après la prise initiale. S’il y a plusieurs rapports sur plusieurs jours consécutifs, on continue un comprimé par jour jusqu’à 48h après le dernier rapport. La PrEP à la demande offre l’avantage de réduire le nombre de pilules à prendre lorsque les rapports sont occasionnels ou regroupés sur certaines périodes.

Les deux méthodes, lorsqu’elles sont bien suivies, offrent un niveau de protection élevé. Le choix dépendra de votre situation : le pharmacien pourra vous aider à décider. Par exemple, la PrEP à la demande convient bien aux personnes qui peuvent anticiper leurs rapports ou qui en ont moins souvent, tandis que la PrEP quotidienne est plus simple si vos activités sexuelles sont plus fréquentes ou imprévues.

Important : le schéma à la demande n’est pas adapté pour les personnes ayant une hépatite B chronique, ni recommandé pour les femmes cis hétérosexuelles ou les personnes trans nées femme – celles-ci devraient opter pour la prise quotidienne pour assurer une protection fiable. Dans tous les cas, n’interrompez pas brutalement votre prise quotidienne sans avis médical, et suivez toujours le protocole exact donné par le pharmacien si vous utilisez la PrEP à la demande.

Vous désirer obtenir la PrEP?

Tou+PrEP c’est une solution tout-en-un pour un accès simple, rapide et discret aux traitements préventifs contre le VIH. Nos pharmacien·ne·s qualifié·e·s prennent en charge la prescription, le suivi et l’accompagnement, où que vous soyez au Québec.

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