Prévenez certaines ITSS avec la doxy-PEP
À propos de notre service
Un antibiotique pris après un rapport sexuel peut réduire vos chances de contracter la syphilis, la chlamydia et la gonorrhée.
Qu’est-ce que la doxy-PEP?
La doxy-PPE (pour doxycycline post-exposition, souvent appelée Doxy-PEP pour son acronyme en anglais) est une approche innovante en santé sexuelle qui consiste à prendre un comprimé d’antibiotique (la doxycycline) après certains rapports sexuels à risque, afin de réduire le risque de contracter certaines infections transmissibles sexuellement (ITSS).
Les études démontrent que chez certaines populations, la doxy-PEP peut significativement réduire l’incidence de la syphilis et de la chlamydia, et possiblement celle de la gonorrhée.
Est-ce que la doxy-PEP est pour moi?
Ce traitement peut être envisagé si vous êtes :
- Un homme ayant des relations sexuelles avec d'autres hommes (HARSAH), ou une femme personne trans.
- Vous avez eu une ITSS ou des partenaires multiples, ou désirez réduire votre risque global de contracter et transmettre des ITSS.
- Vous utilisez déjà la PrEP ou recevez un traitement pour le VIH et êtes indétectable.
Nos professionnel·les vous aideront à déterminer si ce traitement préventif convient à votre situation.
Comment ça fonctionne?
La doxy-PEP doit être prise dans les 72 heures suivant un rapport à risque (sans condom ou avec bris, avec un partenaire dont le statut ITSS est inconnu, etc.).
- Posologie typique : 200 mg (2 comprimés de 100 mg) à prendre en une seule dose, le plus tôt possible après l’exposition.
- Maximum recommandé : une fois par 24 heures.
- À ne pas confondre avec un traitement antibiotique continu – ce n’est pas une prise quotidienne.
Est-ce sécuritaire?
La doxycycline est un antibiotique bien connu, utilisé depuis des décennies. Cependant :
- Elle peut causer des effets secondaires digestifs ou de la photosensibilité (attention au soleil).
- Il faut éviter l’automédication ou un usage prolongé sans supervision médicale, en raison des risques potentiels de résistance bactérienne.
À notre clinique Tou+PrEP, chaque prescription est personnalisée, évaluée avec vous pour s’assurer que les bénéfices dépassent les risques. Prenez rendez-vous pour obtenir toute l'information pertinente pour vous aider à prendre une décision éclairée avant de débuter le traitement.
Est-ce efficace?
La doxy-PEP a démontré une efficacité impressionnante dans plusieurs études cliniques récentes, menées principalement auprès d’hommes gais, bisexuels et de certaines personnes trans.
- Elle peut réduire de 70 à 88 % les risques de contracter la chlamydia,
- Réduire de 70 à 89 % les risques de syphilis,
- Et offrir une protection partielle contre la gonorrhée, avec une efficacité variant de 0 à 55 % selon les régions (en raison de résistances aux antibiotiques plus ou moins présentes).
Ces chiffres montrent que la doxy-PEP peut être une option très utile pour les personnes ayant des expositions fréquentes aux ITSS, en complément des autres mesures de prévention comme le dépistage régulier, la PrEP contre le VIH ou l’usage du condom.
L’efficacité de la doxy-PEP n’a pas été démontrée dans des études comparables chez les femmes cisgenres et les hommes trans (ou toute personne assignée femme à la naissance), et elle n’est donc pas recommandée pour ces populations à l’heure actuelle.
Ce que nous offrons
Notre clinique de santé sexuelle préventive Tou+PrEP vous permet d'accéder à la doxy-PEP dans un environnement confidentiel, inclusif et accessible, avec :
- Consultation gratuite avec un·e pharmacien·ne ou infirmier·ère,
- Suivi individualisé selon vos habitudes sexuelles et votre historique d’ITSS,
- Ordonnance et renouvellements si appropriés,
- Coordination avec d’autres services (PrEP, dépistage, traitement des ITSS).
Service offert sur place à la pharmacie ou en téléconsultation, selon votre lieu de résidence ou votre préférence.
Une décision éclairée.
Notre équipe est là pour répondre à vos questions et vous accompagner dans une démarche de prévention adaptée à votre réalité.
Se protéger soi-même, c’est aussi protéger ses partenaires.
Prenez rendez-vous dès aujourd’hui sur Clic Santé – cherchez “Doxy-PEP” dans la liste des services.
Des Questions?
Voir la Doxy-PEP comme un simple "ajout" à la PrEP, c'est ne voir qu'une partie de l'image. En réalité, leur combinaison représente une approche de la santé sexuelle beaucoup plus complète et proactive, avec un double impact : pour vous, et pour la communauté.
Une double mission : se protéger et protéger les autres
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Pour vous : Utiliser la Doxy-PEP en plus de la PrEP, c'est reprendre le contrôle et diminuer significativement le fardeau des ITS bactériennes qui peuvent être une source de stress, de traitements répétés et d'inconfort.
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Pour la communauté : C'est aussi un geste de santé publique. En traitant les infections potentielles à la source, les personnes utilisant la Doxy-PEP aident à réduire le nombre total d'infections actives dans la population. C'est une façon de participer activement à freiner la hausse importante des taux d'ITS observée ces dernières années au Québec.
La PrEP : le fondement de la prévention du VIH
Il est essentiel de comprendre que la Doxy-PEP ne remplace jamais la PrEP. Si vos pratiques sexuelles justifient l'utilisation de la Doxy-PEP, cela signifie qu'un risque d'exposition au VIH existe. Pour une personne séronégative, la PrEP doit donc absolument faire partie de la stratégie globale de prévention.
À qui s'adresse cette approche combinée ?
Pour être efficace, une stratégie de santé doit être basée sur des preuves scientifiques solides. Actuellement, les études cliniques qui ont démontré les plus grands bénéfices de la Doxy-PEP l'ont fait au sein d'un groupe bien précis.
Cette approche est donc discutée au cas par cas et s'adresse principalement aux hommes gais, bisexuels et autres hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes (gbHARSAH). C'est dans ce groupe que les études ont prouvé que la Doxy-PEP permet de réduire de façon très significative les infections bactériennes à répétition.
Cela inclut les gbHARSAH qui sont :
- Soit des utilisateur·rice·s de la PrEP pour prévenir le VIH.
- Soit des personnes vivant avec le VIH (PVVIH) sous traitement efficace (charge virale indétectable, U=U).
Oui, c'est toujours recommandé et même encore plus important.
Le dépistage tous les 3 mois permet de :
- S'assurer que la stratégie fonctionne bien pour vous, car la Doxy-PEP n'est pas efficace à 100%
- Dépister rapidement les infections non couvertes par la Doxy-PEP (comme la gonorrhée et le VIH).
- Suivre votre santé sexuelle de manière globale. La Doxy-PEP est un outil, pas une exemption de suivi.
C'est une question de résistance. Au fil des ans, de nombreuses souches de la bactérie de la gonorrhée ont évolué et sont devenues résistantes à l'action de la doxycycline. Le médicament n'est donc plus aussi efficace pour l'éliminer. C'est pourquoi la Doxy-PEP reste un excellent outil pour la syphilis et la chlamydia, mais une protection seulement partielle pour la gonorrhée.
