Transition hormonale

Votre parcours d'affirmation de genre

Le parcours d'affirmation de genre est une démarche profondément personnelle visant à aligner votre expression de genre avec votre identité profonde. Pour plusieurs personnes transgenres et non-binaires, l'hormonothérapie est une étape importante, mais pas obligatoire, de ce cheminement.

Il n'y a pas de "bonne" ou de "mauvaise" façon de transitionner. L'important est d'avoir accès à une information juste et à un soutien sans jugement pour prendre des décisions éclairées, à votre rythme.

L'hormonothérapie est-elle la bonne option pour moi?

Cette décision vous appartient entièrement. L'hormonothérapie peut grandement améliorer le bien-être et diminuer la dysphorie de genre, mais ce n'est pas un prérequis pour être trans ou non-binaire.

Pour les personnes majeures

Au Québec, l'accès aux hormones est basé sur un modèle de consentement éclairé. Bien que le soutien d'un·e professionnel·le en santé mentale puisse être un atout précieux, une évaluation psychologique n'est plus une obligation pour commencer un traitement. L'essentiel est d'avoir une discussion transparente avec un·e professionnel·le de la santé sur les effets attendus et les risques.

Et pour les personnes mineures?

L'accès aux soins d'affirmation de genre, incluant les bloqueurs de puberté et l'hormonothérapie, est aussi possible pour les adolescent·e·s au Québec. Le parcours est cependant différent et demande :

Le consentement des parents ou des tuteurs légaux.
Une évaluation complète par une équipe médicale spécialisée en pédiatrie (comme celles des grands centres hospitaliers universitaires comme le CHU Sainte-Justine).

L'objectif est d'assurer que le ou la jeune est bien informé·e et soutenu·e dans sa démarche. Des organismes comme Jeunesse Lambda et Gender Creative Kids Canada sont des ressources précieuses pour les jeunes et leurs familles.

La pharmacothérapie expliquée

L'hormonothérapie féminisante

L'objectif est d'induire des caractéristiques physiques féminines secondaires en utilisant des œstrogènes et des anti-androgènes.

Les formes disponibles : Comprimés oraux, timbres transdermiques, gels topiques et injections d'œstrogène.
Les effets attendus et leur chronologie :
- Début (1-3 mois) : Diminution de la libido, adoucissement de la peau.
- Développement (3-6 mois) : Début du développement de la poitrine, redistribution des graisses.
- Effets continus (1-2 ans et +) : Atrophie testiculaire, diminution de la pilosité. La croissance mammaire maximale peut prendre plusieurs années.
- Changements permanents : Le développement de la poitrine est permanent. L'infertilité est possible et souvent permanente.

L'hormonothérapie masculinisante

L'objectif est d'induire des caractéristiques physiques masculines secondaires avec de la testostérone.

Les formes disponibles : Principalement les injections et les gels topiques.
Les effets attendus et leur chronologie :
- Début (1-6 mois) : Arrêt des menstruations, peau plus grasse, augmentation de la libido, début de la mue de la voix.
- Développement (6-12 mois) : Augmentation de la masse musculaire, croissance de la pilosité (visage, corps).
- Changements permanents : La voix plus grave, la croissance du clitoris, la pilosité faciale et une possible calvitie.

Au-delà des hormones : Autres outils et santé sexuelle

Accessoires d'affirmation de genre

Des outils comme les binders (compression de la poitrine), les packers (prothèses péniennes), ou les gaffs (pour aplatir la zone génitale) peuvent être des alliés importants dans votre quotidien.

Prévention et contraception

C'est un point crucial. L'hormonothérapie n'est pas une méthode de contraception et ne protège pas contre le VIH et les ITSS. La PrEP, le condom et le dépistage régulier demeurent des piliers de votre santé sexuelle.

Votre pharmacien·ne : un partenaire dans votre parcours

Votre pharmacien·ne est un·e professionnel·le de la santé de première ligne, accessible et formé·e pour vous accompagner. Notre rôle est de :

Vous enseigner les techniques d'injection sécuritaires.
Discuter avec vous des avantages et inconvénients de chaque formulation.
Gérer vos renouvellements pour assurer la continuité de vos soins.
Offrir un espace confidentiel et sécuritaire où vous pouvez poser vos questions sans crainte d'être mégenré·e ou jugé·e.

Ressources de confiance

Soutien communautaire

Aide aux Trans du Québec (ATQ) : L'organisme de référence au Québec.
Interligne : Ligne d'écoute 24/7 pour les personnes LGBTQ+.
Jeunesse Lambda : Pour les jeunes LGBTQ+ de 14 à 30 ans.
Action Santé Travesti(e)s et Transexuel(le)s du Québec (ASTT(e)Q) : Offre du soutien aux personnes trans, notamment les travailleuses du sexe.

Information sur la santé trans

Rainbow Health Ontario (EN) : Une base de connaissances médicales très complète.
CPATH (FR/EN) : L'Association canadienne des professionnels en santé transgenre.