Y a-t-il des interactions entre la PrEP et d'autres médicaments ou substances (alcool, drogues) ?

En règle générale, la PrEP est compatible avec la plupart des médicaments. Cependant, certaines interactions importantes sont à connaître.

Voici un aperçu des interactions possibles, divisé par catégorie.

Interactions avec les médicaments sur ordonnance

Traitements hormonaux : Que ce soit pour la contraception ou une hormonothérapie de transition, les études sont formelles : il n'y a pas d'interaction significative. L'efficacité de la PrEP et de vos hormones est préservée.
Médicaments affectant les reins (AINS) : C'est un point de vigilance. Une utilisation fréquente ou à haute dose d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (ibuprofène, naproxène, etc.) peut augmenter le risque pour les reins, surtout avec les formulations de PrEP contenant du TDF (Truvada® et génériques). Un usage ponctuel est généralement sans danger, mais discutez-en avec nous si vous en prenez régulièrement.
- Alternative : Descovy® (contenant du TAF) a un impact rénal beaucoup plus faible, rendant cette précaution moins critique.
Certains médicaments pour l'épilepsie et la tuberculose : Des médicaments comme la rifampicine (tuberculose) ou la carbamazépine (épilepsie) peuvent réduire l'efficacité de la PrEP. Une discussion avec votre pharmacien·ne est essentielle si vous prenez ces traitements.

Consommation d'alcool et de drogues récréatives

Il n'y a pas d'interaction pharmacologique directe connue entre la PrEP, l'alcool et les drogues récréatives. Votre PrEP continuera de fonctionner.

Le principal risque est comportemental : une consommation excessive peut mener à des oublis de comprimés, ce qui compromet votre protection. La clé reste de prendre votre traitement comme prescrit.

Le rôle clé de votre pharmacien·ne : la sécurité avant tout

Pour une utilisation sécuritaire, une communication transparente est primordiale.

Votre pharmacien·ne a une vue d'ensemble de vos traitements (via le Dossier Santé Québec) et est la personne la mieux placée pour détecter et prévenir les interactions. Pour assurer cette sécurité :

Centralisez vos ordonnances dans une seule pharmacie.
Informez-nous de TOUT ce que vous prenez : médicaments en vente libre, produits naturels (le millepertuis est déconseillé), etc.
Respectez votre suivi médical et vos tests de laboratoire tous les trois mois.

Cette collaboration entre vous, votre médecin et votre pharmacien·ne garantit une protection maximale et sécuritaire.