Que faire si j'oublie de prendre une pilule de PrEP ?

Ces informations présentent les grands principes de conduite à tenir en cas d'oubli de la PrEP. Chaque situation est unique — si vous avez des doutes ou des inquiétudes, contactez votre pharmacie pour obtenir un conseil personnalisé.

PrEP orale quotidienne

La PrEP quotidienne fonctionne en maintenant une concentration constante du médicament dans votre organisme. Un oubli occasionnel n'efface pas immédiatement cette protection mais plus le retard est long, plus les concentrations s'abaissent et plus votre protection s'amenuise. C'est pourquoi les seuils ci-dessous existent : ils reflètent le moment où le risque devient cliniquement significatif.

Retard inférieur à 18 h

Prendre la dose oubliée dès que possible et reprendre la posologie habituelle

Retard supérieur à 18 h

Omettre la dose oubliée et reprendre la posologie habituelle
Ne pas doubler la dose — cela ne restaure pas la protection manquée

Retard de 3 jours ou plus sur une période de 7 jours

La protection est considérée comme insuffisante
Effectuer un test de dépistage du VIH
Si vous avez eu un rapport anal ou vaginal sans condom dans les 72 dernières heures, contactez votre pharmacie pour évaluer si une PPE est indiquée

PrEP orale à la demande

La PrEP à la demande repose sur une synchronisation précise avec le rapport sexuel. Contrairement à la PrEP quotidienne, chaque comprimé oublié ou mal synchronisé peut compromettre entièrement votre protection — il n'y a pas de marge progressive. En cas de doute, considérez que vous n'étiez pas protégé·e.

Le schéma standard est le suivant : 2 comprimés pris entre 2 h et 24 h avant le rapport, puis 1 comprimé à 24 h après, et 1 comprimé à 48 h après le rapport.

Oubli des 2 comprimés avant le rapport

Vous n'étiez pas protégé·e par la PrEP
Si vous avez eu un rapport anal ou vaginal sans condom, contactez votre pharmacie pour évaluer si une PPE est indiquée

Retard ou oubli d'un comprimé après le rapport

Prenez le comprimé dès que vous y pensez — plus le retard est long, plus l'efficacité de cette dose diminue
En cas de doute ou d'inquiétude, contactez votre pharmacie

PrEP injectable (cabotégravir)

La PrEP injectable suit un calendrier d'injections précis. En cas de retard, une fenêtre de 7 jours est généralement considérée comme le seuil standard. Au-delà de cette date, votre protection pourrait être diminuée: contactez votre équipe de professionnels de santé pour gérer ensemble cette situation.

Phase d'amorce (début du traitement)

Toute irrégularité dans la prise des comprimés oraux ou dans l'intervalle des injections nécessite une réévaluation clinique
Si le retard dépasse 1 jour : effectuer un test de dépistage du VIH et évaluer une PPE si vous avez eu un rapport anal ou vaginal sans condom dans les 72 dernières heures