Quels sont les effets secondaires de la PrEP ?

La plupart des personnes tolèrent très bien la PrEP, mais comme tout médicament il peut y avoir des effets secondaires chez certains patients.

Bonne nouvelle : les effets indésirables de la PrEP sont généralement peu fréquents et, quand ils surviennent, ils sont le plus souvent légers et temporaires.

Pour la PrEP orale, parmi les effets secondaires possibles, on retrouve :

• Troubles digestifs légers : par exemple des nausées, des ballonnements, parfois des diarrhées ou des maux de ventre. Ces symptômes, s’ils apparaissent, surviennent souvent dans les premières semaines de traitement et s’estompent à mesure que le corps s’habitue au médicament.
• Maux de tête ou étourdissements occasionnels​. Là encore, c’est généralement transitoire.
• Fatigue légère ou perte d’appétit chez certains, de façon passagère.

Il est rare d’avoir des effets secondaires plus sérieux. À long terme, le ténofovir disoproxil (contenu seulement dans le TruvadaⓇ et ses génériques) peut, chez un nombre restreint de personnes, affecter la fonction rénale ou réduire légèrement la densité minérale des os. C’est pourquoi un suivi médical régulier est prévu (on surveille vos reins par des prises de sang).

Chez la plupart des utilisateurs, aucune conséquence notable n’est observée sur les reins ou les os, surtout si on est jeune et en bonne santé au départ. En cas de problème (par exemple une élévation de la créatinine), le pharmacien adaptera le suivi, voire pourra proposer une alternative (la plupart des assurances privées couvrent un autre médicament, le tenofovir alafenamide + emtricitabine (DescovyⓇ) peut être utilisée en PrEP, avec moins d’impact rénal et osseux). La PrEP injectable ne comporte pas non plus de risques pour la fonction rénale.

Pour la PrEP injectable, parmi les effets secondaires possibles, on retrouve surtout une sensibilité au site d'injection (rougeur, enflure, nodule) qui est légère et passagère. D'autres effets indésirables plus rares tels que des étourdissements, maux de tête et fatigue sont très rarement rapportés et sont de courte durée.

À retenir : si vous ressentez un effet secondaire gênant après avoir commencé la PrEP, informez-en nos pharmacien.ne.s. La plupart du temps, ces effets peuvent être soulagés par des mesures simples (prendre le comprimé à un moment différent de la journée, avec de la nourriture, etc.) et ils disparaissent généralement en quelques jours ou semaines. Très peu de personnes doivent arrêter la PrEP à cause d’effets secondaires – pour l’écrasante majorité, les bénéfices l’emportent sur ces petits inconforts.