En combien de temps la PrEP devient-elle efficace après le début du traitement ?

La protection de la PrEP n’est pas instantanée, elle s’établit après un certain temps de prise continue du médicament. Le délai dépend du type d’exposition.

PrEP orale en continu:

• Pour les rapports sexuels anaux réceptifs (cas notamment pour les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes), il faut prendre la PrEP quotidiennement pendant 7 jours pour atteindre une protection optimale. Autrement dit, après une semaine de prise régulière, le niveau du médicament dans l’organisme est suffisant pour protéger efficacement contre une exposition au VIH lors d’un rapport anal. Durant cette première semaine, par prudence, il est conseillé d’utiliser des préservatifs si vous avez des rapports, en attendant que la PrEP soit pleinement active.
• Pour les rapports vaginaux réceptifs (et pour les usages de seringues injectables), les études suggèrent qu’une durée un peu plus longue est nécessaire pour une protection maximale. On recommande généralement d’attendre 21 jours de prise quotidienne avant de considérer la protection comme optimale​. En effet, le médicament met plus de temps à diffuser dans les tissus vaginaux et cervicaux. Là encore, une protection additionnelle (préservatif) durant les premières semaines est judicieuse.

Ces délais concernent la PrEP en prise continue. À noter que si vous optez pour la PrEP « à la demande », le schéma de prise est différent (voir autre question), mais quand il est respecté correctement, la protection est également effective au moment du rapport. En résumé, comptez environ une semaine (pour rapports anaux) à trois semaines (pour rapports vaginaux) de traitement quotidien pour que la PrEP vous protège pleinement. Par la suite, tant que vous continuez à prendre le traitement régulièrement, vous maintenez cette protection élevée en continu.

Note : pour plus d'information, référez-vous à la catégorie "PrEP injectable" de notre FAQ.