Les méthodes hormonales
Ces méthodes utilisent des hormones synthétiques (similaires à l'œstrogène et à la progestérone) pour principalement empêcher l'ovulation et épaissir la glaire cervicale, bloquant ainsi le passage des spermatozoïdes. On les divise en deux grandes familles :
1. Les contraceptifs hormonaux combinés (œstrogène + progestatif)
Ces méthodes sont très efficaces et peuvent avoir des bénéfices additionnels, comme la régularisation des cycles et la diminution de l'acné ou des crampes menstruelles.
- La pilule combinée ("la pilule") : C'est la méthode la plus connue. Elle demande de prendre un comprimé chaque jour, idéalement à la même heure.
- Le timbre contraceptif (Evra®) : Un timbre que l'on colle sur la peau et que l'on change chaque semaine, pendant trois semaines sur quatre. Une excellente option si l'on craint d'oublier la pilule quotidienne.
- L'anneau vaginal (NuvaRing®) : Un anneau flexible que l'on insère soi-même dans le vagin pour trois semaines, suivi d'une semaine de retrait. Il offre une grande discrétion et libère de la charge mentale quotidienne ou hebdomadaire.
2. Les méthodes à progestatif seul
Ces options sont idéales pour les personnes qui ne peuvent ou ne veulent pas prendre d'œstrogène (ex: durant l'allaitement, pour les fumeuses de plus de 35 ans, en cas de migraines avec aura, etc.).
- La "minipilule" : Une pilule sans œstrogène qui doit être prise chaque jour à la même heure, avec une fenêtre de temps plus stricte que la pilule combinée.
- L'injection de progestérone (Depo-Provera®) : Une injection administrée par un·e professionnel·le de la santé tous les trois mois. C'est une option très efficace et discrète.
- L'implant contraceptif (Nexplanon®) : Un petit bâtonnet flexible, de la taille d'une allumette, inséré sous la peau du bras par un·e médecin. Il libère de la progestérone en continu et est efficace pendant trois ans.
- Le stérilet hormonal (Mirena®, Kyleena®) : Un dispositif en plastique inséré dans l'utérus par un·e professionnel·le, qui libère une faible dose de progestatif. Il est efficace de 5 à 8 ans et est très populaire car il réduit considérablement, voire arrête complètement, les saignements menstruels.
Les méthodes hormonales
Ces méthodes utilisent des hormones synthétiques (similaires à l'œstrogène et à la progestérone) pour principalement empêcher l'ovulation et épaissir la glaire cervicale, bloquant ainsi le passage des spermatozoïdes. On les divise en deux grandes familles :
1. Les contraceptifs hormonaux combinés (œstrogène + progestatif)
Ces méthodes sont très efficaces et peuvent avoir des bénéfices additionnels, comme la régularisation des cycles et la diminution de l'acné ou des crampes menstruelles.
- La pilule combinée ("la pilule") : C'est la méthode la plus connue. Elle demande de prendre un comprimé chaque jour, idéalement à la même heure.
- Le timbre contraceptif (Evra®) : Un timbre que l'on colle sur la peau et que l'on change chaque semaine, pendant trois semaines sur quatre. Une excellente option si l'on craint d'oublier la pilule quotidienne.
- L'anneau vaginal (NuvaRing®) : Un anneau flexible que l'on insère soi-même dans le vagin pour trois semaines, suivi d'une semaine de retrait. Il offre une grande discrétion et libère de la charge mentale quotidienne ou hebdomadaire.
2. Les méthodes à progestatif seul
Ces options sont idéales pour les personnes qui ne peuvent ou ne veulent pas prendre d'œstrogène (ex: durant l'allaitement, pour les fumeuses de plus de 35 ans, en cas de migraines avec aura, etc.).
- La "minipilule" : Une pilule sans œstrogène qui doit être prise chaque jour à la même heure, avec une fenêtre de temps plus stricte que la pilule combinée.
- L'injection de progestérone (Depo-Provera®) : Une injection administrée par un·e professionnel·le de la santé tous les trois mois. C'est une option très efficace et discrète.
- L'implant contraceptif (Nexplanon®) : Un petit bâtonnet flexible, de la taille d'une allumette, inséré sous la peau du bras par un·e médecin. Il libère de la progestérone en continu et est efficace pendant trois ans.
- Le stérilet hormonal (Mirena®, Kyleena®) : Un dispositif en plastique inséré dans l'utérus par un·e professionnel·le, qui libère une faible dose de progestatif. Il est efficace de 5 à 8 ans et est très populaire car il réduit considérablement, voire arrête complètement, les saignements menstruels.
Les méthodes non hormonales
Le stérilet en cuivre
- C'est quoi : Un petit dispositif en cuivre inséré dans l'utérus. C'est une option sans hormones très efficace qui peut durer de 5 à 10 ans.
- À considérer : Il peut parfois rendre les menstruations plus abondantes ou douloureuses.
Les méthodes barrières
- C'est quoi : Le condom (masculin et féminin) et la digue dentaire.
- Avantage majeur : Ce sont les seuls outils qui protègent également contre les ITSS.
La contraception d'urgence
Aussi appelée "pilule du lendemain", elle peut être utilisée après une relation sexuelle non ou mal protégée pour prévenir une grossesse. Votre pharmacien·ne peut la prescrire après une courte consultation. Elle doit rester une solution ponctuelle et non une méthode de contraception régulière.
Le rôle de votre pharmacien·ne : prescrire et conseiller
Au Québec, les pharmacien·ne·s peuvent maintenant prescrire la plupart des méthodes contraceptives (pilule, timbre, anneau, injection, contraception d'urgence) après une consultation.
Nous sommes formés pour évaluer vos besoins, discuter des contre-indications et vous aider à choisir la méthode qui vous donnera la liberté et la tranquillité d'esprit que vous recherchez.
Ressources pour aller plus loin
- Sexplique.org : La référence québécoise, avec un langage clair et sans tabou.
- Sex & U : Le site de la Société des obstétriciens et gynécologues du Canada (SOGC), une source d'information médicale de très haute qualité.
- SOS Grossesse : Offre un excellent guide comparatif détaillé des différentes méthodes.
