Le chemsex : Réduction des risques et soutien
Le chemsex ou "party and play" (PnP) sont des termes qui désignent l’utilisation intentionnelle de drogues pour initier, faciliter, intensifier ou prolonger des activités sexuelles. Cette pratique, souvent en groupe, est plus fréquente chez les hommes gais, bisexuels et autres hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes (gbHARSAH).
Les substances les plus souvent associées au chemsex incluent la méthamphétamine (crystal meth), le GHB/GBL et la kétamine.
Notre objectif ici n'est pas de porter un jugement sur cette pratique, mais d'offrir une information de santé factuelle et des stratégies concrètes de réduction des méfaits pour assurer votre sécurité et votre bien-être.
Comprendre les motivations et les risques
Que ce soit pour réduire l’inhibition, augmenter les sensations ou le plaisir, le PnP n'est pas sans risque. L'usage de substances psychoactives peut altérer le jugement quant à ses propres limites et à celles des autres.
- Les risques pour la santé physique : Le risque de surdose est réel, surtout en cas de mélange de substances. Des interactions potentiellement dangereuses avec des médicaments sur ordonnance, y compris certains traitements pour le VIH, sont aussi possibles.
- Les risques pour la santé sexuelle : La désinhibition et la durée des sessions peuvent augmenter le risque de transmission du VIH et des ITSS, ainsi que le risque de blessures physiques.
- Les risques pour la santé mentale : La "descente" (come down) après la consommation peut entraîner une anxiété ou une humeur dépressive importante. À plus long terme, un usage fréquent peut exacerber ou déclencher des problèmes de santé mentale comme la dépression, l'anxiété ou la psychose.
- La question du consentement : L'usage de substances peut rendre la notion de consentement clair et éclairé beaucoup plus complexe.
La réduction des risques : des stratégies pour plus de sécurité
Adopter une approche de réduction des méfaits, c'est se donner les moyens de faire des choix plus sécuritaires pour soi-même et pour les autres.
Avant la session :
- Informez-vous : Renseignez-vous sur les substances, leurs effets et leurs interactions.
- Préparez votre matériel : Apportez vos propres protections (condoms, lubrifiant), votre propre matériel de consommation (pailles, pipes, seringues) et ne les partagez pas.
- Prévoyez une trousse de naloxone : Si des opioïdes peuvent être consommés, avoir de la naloxone peut sauver une vie.
Pendant la session :
- Commencez doucement ("Start low, go slow") : Ne consommez qu'une petite quantité au début pour évaluer la force du produit.
- Hydratez-vous et mangez : Buvez beaucoup d'eau et essayez de manger un peu.
- Lubrifiez abondamment : Utilisez beaucoup de lubrifiant pour limiter les frictions et les blessures.
Après la session :
- Pensez à la PPE : Si vous avez eu une exposition à risque pour le VIH et que vous n'êtes pas sous PrEP, la PPE est une option d'urgence dans les 72 heures.
- Faites des dépistages réguliers : Un dépistage complet des ITSS tous les 3 mois est un pilier de votre santé sexuelle.
Votre pharmacie : un point d'accès confidentiel aux outils
Votre pharmacie est un allié de première ligne pour la réduction des méfaits. En toute confidentialité et sans jugement, nous offrons :
- La distribution gratuite de trousses de naloxone.
- L'accès à du matériel d'injection stérile.
- Des conseils sur les interactions médicamenteuses entre les drogues et vos traitements.
- Un accès simple à tous les outils de prévention des ITSS : PrEP, PPE, Doxy-PEP et condoms.