La syphilis : Comprendre le retour de la "grande simulatrice"
La syphilis est une infection transmissible sexuellement (ITS) qui connaît une forte recrudescence au Québec. Souvent surnommée la "grande simulatrice", ses symptômes peuvent ressembler à ceux de nombreuses autres maladies, ce qui la rend parfois difficile à diagnostiquer sans un test de dépistage.
C'est une infection grave qui peut avoir des conséquences sérieuses si elle n'est pas traitée. La bonne nouvelle, c'est qu'elle se guérit très bien avec des antibiotiques lorsque le diagnostic est posé à temps.
Transmission et Dépistage : Quand et Comment Savoir?
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Comment se transmet-elle?
La syphilis se transmet par contact direct avec une lésion de syphilis, appelée "chancre". Ce contact se produit le plus souvent lors de relations sexuelles orales, anales ou vaginales non protégées. -
Quand faire un test de dépistage?
Un test sanguin devient généralement fiable de 3 à 6 semaines après une exposition à risque. Cependant, pour avoir une certitude absolue, un test final peut être nécessaire jusqu'à 90 jours plus tard. -
Le dépistage
Le dépistage de la syphilis est simple : il se fait par une prise de sang.
Les 4 stades de l'infection : les reconnaître
La syphilis évolue en plusieurs phases si elle n'est pas traitée.
- Stade primaire : L'apparition d'un ou plusieurs chancres (souvent indolores) sur le site de l'infection (pénis, vagin, anus, bouche).
- Stade secondaire : Des éruptions cutanées sur le corps, typiquement sur la paume des mains et la plante des pieds, ainsi que d'autres symptômes comme de la fièvre ou de la fatigue.
- Stade de latence : Une phase "dormante" sans aucun symptôme, qui peut durer des années.
- Stade tertiaire : Des années plus tard, la syphilis peut causer des complications très graves en s'attaquant au cœur, au cerveau et au système nerveux.
Syphilis et grossesse : un risque important pour le bébé
Une personne enceinte peut transmettre la syphilis à son fœtus. C'est ce qu'on appelle la syphilis congénitale, qui peut avoir des conséquences très graves pour le nouveau-né. Pour cette raison, le dépistage de la syphilis est une partie essentielle et systématique du suivi de grossesse au Québec.
Le traitement de la syphilis
Le traitement est très efficace pour guérir l'infection. Il consiste en un antibiotique, généralement de la pénicilline administrée par injection. Pour les personnes allergiques à la pénicilline, des alternatives orales comme la doxycycline sont disponibles.
Il est crucial de retenir que si le traitement guérit l'infection, il ne peut pas réparer les dommages déjà causés aux stades avancés. Le dépistage précoce est donc essentiel.
La marche à suivre après le traitement
- Les prises de sang de suivi : Des prises de sang après le traitement sont nécessaires pour confirmer que l'infection est complètement guérie.
- La notification des partenaires : Il est essentiel d'aviser ses partenaires récents pour qu'ils puissent se faire dépister. Des outils en ligne comme notificationITSS permettent d'envoyer des avis anonymes.
- L'abstinence sexuelle : Il faut attendre la guérison complète, confirmée par un professionnel, avant de reprendre les activités sexuelles.
La prévention : une approche combinée
La meilleure stratégie pour se protéger de la syphilis repose sur la prévention combinée :
- Le condom : Reste la protection la plus efficace.
- Le dépistage régulier : La seule façon de détecter les infections silencieuses et d'agir rapidement.
Conclusion : un partenaire pour votre santé
La syphilis est une infection sérieuse, mais avec l'information juste, un dépistage régulier et un traitement rapide, elle est tout à fait gérable. N'hésitez jamais à discuter de vos inquiétudes ou de vos questions avec notre équipe. Nous sommes là pour vous accompagner en toute confidentialité et sans jugement.
